Скрининг слуха у новорождённых — это обследование, проводимое с целью раннего выявления врождённого снижения слуха у младенцев. Оценка слуха в первые месяцы жизни имеет большое значение для речевого и языкового развития ребёнка. Обследование обычно проводится методами отоакустической эмиссии (ОАЭ) или автоматизированного слухового вызванного потенциала ствола мозга (AABR). Процедура безболезненна и выполняется с помощью специального устройства, помещаемого в ухо младенца. Если результат скрининга указывает на необходимость дополнительного обследования, проводится более подробная аудиологическая оценка.

Инфекции уха могут поражать структуры наружного, среднего или внутреннего уха. Эти заболевания, называемые отитом, сопровождаются болью в ухе, снижением слуха, выделениями из уха, повышением температуры, а иногда и головокружением. Во время диагностики осматриваются слуховой проход и барабанная перепонка, при необходимости проводятся тесты слуха и дополнительные обследования. Лечение осуществляется в соответствии с типом и причиной инфекции с помощью обезболивающих, местных или системных лекарственных препаратов.

Вертиго — это состояние, характеризующееся ощущением вращения самого человека или окружающих его предметов. Нарушения внутреннего уха и системы равновесия могут быть одной из причин вертиго. Это состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, нарушением равновесия и усилением жалоб при движении.

Тиннитус характеризуется ощущением шума, жужжания, свиста, гула и других звуков в ухе или голове при отсутствии внешнего источника звука. Это состояние может быть связано со снижением слуха, заболеваниями уха, длительным воздействием шума и некоторыми другими проблемами со здоровьем.

Синусит — это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. Может наблюдаться в острой или хронической форме. К основным симптомам относятся заложенность носа, выделения из носа, давление и боль в области лица, снижение обоняния, а иногда и головная боль. Диагностика проводится на основании ЛОР-осмотра, эндоскопии носа и, при необходимости, методов визуализации.

Ринит возникает в результате воспаления или раздражения слизистой оболочки носа. Аллергический ринит может быть связан с повышенной чувствительностью к аллергенам, а вазомоторный ринит — с температурой, запахами, изменениями погоды и другими неаллергическими факторами. Сезонный ринит наблюдается преимущественно в определённые времена года, а атрофический ринит — при истончении и сухости слизистой оболочки носа.

Снижение способности ощущать запахи (гипосмия) или её полная потеря (аносмия) могут быть связаны с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух, аллергией, вирусными инфекциями, носовыми полипами и некоторыми неврологическими причинами. Во время диагностики оцениваются полость носа и обонятельная система, при необходимости проводятся эндоскопическое обследование и тесты на обоняние.

Назальный полипоз характеризуется доброкачественными полипами, развивающимися из слизистой оболочки в полости носа или околоносовых пазухах. Полипы могут вызывать заложенность носа, снижение обоняния, насморк и симптомы синусита. Диагностика проводится с помощью ЛОР-осмотра и эндоскопии носа, при необходимости назначается компьютерная томография. Лечение может включать местные кортикостероидные спреи, другие лекарственные препараты, а в случаях недостаточной эффективности медикаментозного лечения — эндоскопическую операцию на околоносовых пазухах.

Носовые кровотечения могут возникать в результате повреждения сосудов в полости носа или пересыхания слизистой оболочки. Травмы, инфекции, аллергия, высокое артериальное давление и некоторые лекарственные препараты также могут вызывать кровотечение. Во время обследования определяется источник кровотечения. В зависимости от интенсивности кровотечения лечение может включать местное давление, коагуляцию сосудов, тампонаду носа, а в отдельных случаях — хирургические или эндоваскулярные методы.

Заложенность носа характеризуется затруднением носового дыхания. Её причиной могут быть искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, аллергический ринит, полипы, хронический синусит и другие анатомические и воспалительные проблемы. Во время диагностики осматривается полость носа, при необходимости используются эндоскопия и методы визуализации.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Острый фарингит часто связан с вирусными или бактериальными инфекциями. Хронический фарингит может быть связан с длительным раздражением, сигаретным дымом, сухим воздухом, аллергией и такими факторами, как обратный заброс желудочной кислоты в пищевод и глотку. Основными симптомами являются боль в горле, сухость, раздражение, дискомфорт при глотании и кашель.

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки. Острый фарингит часто связан с вирусными или бактериальными инфекциями. Хронический фарингит может быть связан с длительным раздражением, сигаретным дымом, сухим воздухом, аллергией и такими факторами, как обратный заброс желудочной кислоты в пищевод и глотку. Основными симптомами являются боль в горле, сухость, раздражение, дискомфорт при глотании и кашель.

Ларингит — это воспаление гортани, особенно голосовых связок. Острый ларингит обычно возникает в результате вирусных инфекций или чрезмерной нагрузки на голос. Хронический ларингит может быть связан с длительной голосовой нагрузкой, курением, рефлюксом и другими раздражающими факторами. Основными симптомами являются охриплость, ослабление или временная потеря голоса, сухость в горле и кашель. Для диагностики осматриваются гортань и голосовые связки.

Нарушения голоса — узелки на голосовых связках, полипы, воспалительные изменения, неправильное использование голоса, неврологические проблемы и рефлюкс могут быть причиной этого состояния. Во время диагностики оцениваются характеристики голоса, может проводиться ларингоскопия или видеоларингостробоскопия. Лечение в зависимости от причины включает голосовую терапию, медикаментозное лечение, а в отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

Искривление носовой перегородки может приводить к затруднению носового дыхания, заложенности носа, храпу и в некоторых случаях к повторяющимся жалобам на синусит. Септопластика — это хирургическое вмешательство, направленное на улучшение прохождения воздуха путём коррекции костной и хрящевой частей носовой перегородки.

Носовые раковины — это анатомические структуры, участвующие в согревании, увлажнении и очищении воздуха в полости носа. Их чрезмерное увеличение может привести к заложенности носа и затруднению дыхания. Для уменьшения носовых раковин могут применяться радиочастотный метод, лазер, подслизистая редукция и другие хирургические методы.

Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидной ткани, расположенной в носоглотке, то есть носоглоточной миндалины. Увеличение аденоидной ткани у детей может быть связано с заложенностью носа, дыханием через рот, храпом, нарушениями дыхания во время сна и скоплением жидкости в среднем ухе.

Это малоинвазивный хирургический метод, используемый для лечения таких проблем, как хроническое воспаление околоносовых пазух, полипы и закупорка естественных дренажных путей пазух. Операция выполняется с помощью эндоскопа и специальных инструментов, вводимых через ноздри. Естественные отверстия околоносовых пазух расширяются, а патологические ткани и полипы при необходимости удаляются.

Тонзиллэктомия — это хирургическое удаление небных миндалин. Операция может рассматриваться при часто рецидивирующем тонзиллите, определённых осложнениях, связанных с миндалинами, или нарушениях дыхания во время сна, возникающих вследствие увеличения миндалин. Вмешательство проводится под общей анестезией.

Храп возникает в результате вибрации мягких тканей под воздействием потока воздуха, проходящего через верхние дыхательные пути во время сна. Искривление носовой перегородки, увеличение носовых раковин, анатомические особенности мягкого нёба и миндалин могут быть среди причин храпа. Хирургическое лечение в зависимости от источника храпа может быть направлено на нос, мягкое нёбо или другие анатомические структуры.

Непроходимость слёзного канала препятствует нормальному оттоку слезы в полость носа и может сопровождаться постоянным слезотечением, выделениями у края глаза, а иногда и повторяющимися инфекциями. В зависимости от уровня и причины непроходимости применяются различные методы лечения. К ним могут относиться зондирование слёзных путей, установка силиконовой трубки и операция дакриоцисториностомии (DCR).

Тимпанопластика — это операция, выполняемая для хирургического закрытия отверстия или восстановления повреждения барабанной перепонки. Повреждение барабанной перепонки может быть связано с хроническим воспалением среднего уха, травмой и другими причинами. Во время операции дефект барабанной перепонки обычно восстанавливается материалом, взятым из собственных тканей пациента. При необходимости также оценивается состояние слуховых косточек среднего уха и проводится соответствующее вмешательство.

При длительном скоплении жидкости в среднем ухе, снижении слуха и в некоторых случаях при адгезивном отите в барабанную перепонку может быть установлена небольшая вентиляционная трубка. Эта трубка способствует вентиляции полости среднего уха и выведению жидкости. Во время процедуры в барабанной перепонке выполняется небольшой разрез, скопившаяся жидкость удаляется и устанавливается вентиляционная трубка. Это вмешательство может рассматриваться особенно у детей при стойком скоплении жидкости в среднем ухе и снижении слуха.

Отопластика — это хирургическое вмешательство, выполняемое для изменения формы, размера ушной раковины и угла между ней и головой. Чаще всего применяется для коррекции оттопыренных ушей, врождённых особенностей формы и некоторых деформаций, возникших в результате травмы. Во время операции хрящу уха придаётся необходимая форма и корректируется положение ушной раковины.

В ушной раковине могут возникать келоиды, липомы и другие доброкачественные образования. При возникновении эстетического дискомфорта, росте, боли или механических неудобствах может рассматриваться их хирургическое удаление. Перед вмешательством оцениваются размер, расположение и характер образования. При необходимости удалённая ткань направляется на гистопатологическое исследование.