Инфаркт – это полное прекращение кровоснабжения в одном из кровеносных сосудов, питающих сердце. В результате соответственно вымирают мышцы в той области сердца. Для образования инфаркта достаточно не поступления крови в течение 15-30 минут. При вымирании клеток появляются такие сильные боли, что у пациента возникает психическое нарушение.
Причины инфаркта миокарда
- Регулярное увеличение клеток атеросклеротического сгустка со временем приводит к закупориванию артерии. Этот процесс происходит в течение нескольких лет, а то и десятилетий. Как правило, процесс сопровождается симптомами стенокардии.
- Артериальный тромбоз. Артериальный тромбоз возникает при разрыве поверхности клеток атеросклеротического сгустка. Эти клетки могут быть невидимы и не проявляться. Однако при разрыве и делении притягивают тромбоциты как магнит. В результате тромбоциты, соединяясь с эритроцитами, образуют тромб, а на следующем этапе прекращается кровообращение.
- Длительная спазма артерии, хоть и редкое явление, но приводит к инфаркту.
- Воспаление стенок артерий – некоторые инфекционные болезни также могут привести к инфаркту.
- Тромбоз – закупорка сосудов тромбом.
Симптомы инфаркта миокарда
Основной классический симптом инфаркта миокарда – это острая боль в грудной клетке. Эта боль распространяется на левую сторону, левую руку и нижнюю челюсть. Одновременно сопровождается тошнотой, рвотой, страхом смерти. Во время стенокардии боль не унимается даже за счет нитроглицерина, который принимают пациенты.
Однако не все виды инфаркта сопровождаются болью в сердце. Иногда происходит в типичной форме, или, можно сказать, проходит без симптомов.
Наряду с болью в грудно клетке, среди симптомов выделяют и затруднение дыхания, отек ног, слабость и страх смерти.
Диагностика инфаркта миокарда определяется по 3 критериям:
Первый критерий – это боли ангинозного характера в грудной клетке, то есть наличие стенокардии. Боли продолжаются как минимум 15-20 минут. Обычно до доставки пациента к врачу проходит 40-60 минут.
Второй критерий – Изменения на электрокардиограмме. Типические признаки инфаркта. Ряд изменений в ЭКГ тоже указывают на это и позволяют заранее выявить проблему заранее.
Третий критерий – При вымирании сердечных клеток, что чаще всего происходит при инфаркте, из сердца в кровь переходит ряд веществ. Обычно эти вещества бывают в малом количестве. А увеличение их количества можно выявить в результате анализа крови.
Лечение
Лечение инфаркта миокарда – это остановка болевого синдрома, восстановление кровообращения в поврежденном сосуде, снижение потребности миокарда в кислороде и лечение повреждения.
Во время инфаркта вначале мы сталкиваемся с болевым синдромом. При этом пациент не находит себе места от боли, можно столкнуться с помутнением рассудка, пациент может резко вскочить и броситься бежать. Поэтому первый этап лечения – это обезболивающее. В этих целях обычно используют наркотик содержащий анальгетик – морфин, оманпон, промедол.
Следующий этап лечения - восстановление кровообращения в поврежденном сосуде. Для этого используется сосудорасширяющий препарат – нитроглицерин. Этот препарат вводится непрерывно капельным способом. Кроме того, используются препараты против образования тромба.
Следующий этап – это снижение потребности миокарда в кислороде. Для этого в силу назначенных препаратов пульс снижается до 50-55 ударов в минуту, нормируется кровяное давление. В первые дни пациенту назначается пастельный режим.
При наличии острой сердечной недостаточности назначают мочегонные препараты. Кроме того, пациенту назначают интенсивную терапию в режиме палаты как минимум в течение недели. В настоящее время самым эффективным методом лечения инфаркта является подкожное коронарное вмешательство.
Факторы риска – Факторы, ускоряющие инфаркт миокарда:
- Курение – самый серьезный фактор.
- Большое количество холестерина в крови.
- Малоподвижный образ жизни и лишний вес.
- Высокое кровяное давление.
- Сахарный диабет или высокий уровень сахара в крови.
Если всего этого у вас нет, и вам меньше 55 лет, никто в вашей семье не переносил инфаркт до 55 лет, то у вас минимальный риск к инфаркту.
Будьте здоровы!!!
