Инфаркт — это полная остановка кровоснабжения в одном из сосудов, питающих сердце. В результате этого участок сердечной мышцы, не получающий кислород, отмирает. Для инфаркта достаточно 15–30 минут отсутствия кровотока. При гибели клеток возникают такие сильные боли, что у пациента может развиться психическое расстройство.

Причины инфаркта миокарда:

1. Атеросклеротические бляшки — их постепенное накопление приводит к закупорке артерии. Это процесс может длиться годами и десятилетиями, часто сопровождается симптомами стенокардии.

2. Тромбоз артерии — происходит из-за разрыва атеросклеротической бляшки. После этого бляшка притягивает тромбоциты, которые, соединяясь с эритроцитами, образуют тромб и блокируют кровоток.

3. Длительный спазм артерии — редкая, но возможная причина инфаркта.

4. Воспаление стенок артерий — вызывается некоторыми инфекционными заболеваниями.

5. Образование тромбов — закупорка сосудов сгустками крови.

Симптомы инфаркта миокарда:

Главный классический симптом — резкие боли в грудной клетке, отдающие в левую руку, нижнюю челюсть и левую сторону тела. Также могут наблюдаться тошнота, рвота, чувство страха смерти.

В отличие от стенокардии, при инфаркте нитроглицерин не помогает.

Однако не все инфаркты сопровождаются болью. Некоторые протекают в атипичной или бессимптомной форме.

Дополнительные симптомы: одышка, отек ног, слабость, беспокойство.

Диагностика инфаркта миокарда:

Проводится на основании трёх критериев:

1. Характерные боли в грудной клетке, длящиеся не менее 15–20 минут.

2. Изменения на ЭКГ — есть типичные признаки инфаркта, которые могут появиться ещё до ярких симптомов.

3. Биохимические маркеры — при отмирании сердечных клеток в кровь выбрасываются специфические вещества, их наличие подтверждает инфаркт (определяется по анализу крови).

Лечение инфаркта миокарда:

Основные цели:

• Купировать болевой синдром,
• Восстановить кровоток в повреждённой артерии,
• Снизить потребность миокарда в кислороде,
• Лечить повреждение тканей сердца.

1. Обезболивание:

На первом этапе пациент испытывает мучительную боль, возможна потеря ориентации, паника. Назначаются сильные обезболивающие, в т.ч. наркотические: морфин, омнопон, промедол.

2. Восстановление кровообращения:

Применяют сосудорасширяющие препараты, чаще всего — нитроглицерин внутривенно капельно. Также назначают препараты, препятствующие образованию тромбов.

3. Снижение нагрузки на сердце:

С помощью лекарств нормализуют давление, снижают пульс до 50–55 ударов в минуту.

4. Режим:

Пациенту назначают строгий постельный режим, особенно в первые дни. При сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты.

В течение первой недели проводится интенсивная терапия в условиях стационара.

Наиболее эффективный метод лечения сегодня — чрескожное коронарное вмешательство (ангиопластика со стентированием).

Факторы риска (что ускоряет инфаркт миокарда):

1. Курение — самый значимый фактор.

2. Высокий уровень холестерина в крови.

3. Малоподвижный образ жизни и лишний вес.

4. Повышенное артериальное давление.

5. Сахарный диабет или высокий уровень сахара в крови.

Если у вас отсутствуют все вышеперечисленные факторы, вам меньше 55 лет, и никто в вашей семье не перенёс инфаркт до 55 лет — риск инфаркта у вас крайне низкий.

Будьте здоровы!